Resilier une assurance UCR (Millicourtage)

[Prénom - NOM] :
[Votre adresse] :
[Type d'assurance] :
[Numéro du contrat d'assurance UCR concerné] :

[Lieu, Date]

Objet : Résiliation contrat assurance UCR

Madame, Monsieur,

Je vous informe de ma volonté de résilier mon contrat d'assurance pour le motif suivant :
[choisissez votre situation]:

1. A l'échéance annuelle, soit le ../../..

2. A compter du : ../../.. suite à l’absence d’information relative à la date limite d’exercice par l’assuré du droit à renonciation du contrat selon les dispositions du premier alinéa de l’article L 113-15-1 du Code des Assurances (loi Chatel).

3. Dans un délai de 1 mois, à compter de la présente notification en application des dispositions de l’article L.113-16 du code des Assurances, pour le motif suivant, s'il a une incidence sur le risque assuré:
- - > changement de domicile
- - > changement de régime matrimonial (mariage, divorce)
- - > changement de situation matrimoniale
- - > Décès du titulaire du contrat

4. Par suite de l'augmentation de votre tarif à compter de ce jour, soit le ../../..

[Si nécessaire pensez à joindre un justificatif ] Vous trouverez ci-joint les éléments justificatifs de ce changement de situation. Je vous remercie de m'envoyer un avenant de résiliation.

Veuillez accepter, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.

[Prénom - NOM]
[Votre adresse ]
[Numéro de votre contrat d'assurance UCR] :

[Lieu, Date]

Objet : Renonciation contrat assurance UCR

Madame, Monsieur,

Je vous informe que je renonce à ma souscription au contrat d'assurance souscrit à distance le ../../.., soit il y a moins de 14 jours.

Merci de procéder au remboursement des sommes éventuellement déjà versées dans un délai de trente jours à compter de la réception de la présente lettre.

Veuillez accepter, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.